Нейлоновые протезы

Дата: 18.04.2017
Данные протезы в стоматологии используются для съемного протезирования зубов. Как и традиционные протезы из пластмассы – нейлоновый протез может быть полным съемным (применяется при полной потере зубов) и частичным съемным (применяется при частичной потере зубов). Также можно изготовить нейлоновый протез на 1 зуб или 2 зуба. Такие микро-протезы обычно делают пациенты, которые в результате потери 1-2 зубов не хотят обтачивать соседние зубы под коронки, чтобы изготовить несъемный мостовидный протез из коронок (мост).

Просмотров: 184

Нейлоновые протезы в стоматологии используются для съемного протезирования зубов. Как и традиционные протезы из пластмассы – нейлоновый протез может быть полным съемным (применяется при полной потере зубов) и частичным съемным (применяется при частичной потере зубов). Также можно изготовить нейлоновый протез на 1 зуб или 2 зуба. Такие микро-протезы обычно делают пациенты, которые в результате потери 1-2 зубов не хотят обтачивать соседние зубы под коронки, чтобы изготовить несъемный мостовидный протез из коронок (мост). Нейлоновые протезы обладают как значимыми преимуществами, так и существенными недостатками, в виду чего некоторые даже утверждают, что нейлоновые протезы в Европе запрещены. Но это не так. Последние годы в протезировании нейлоновыми протезами наметились существенные изменения, которые позволяют уменьшить существенные недостатки этого типа протезирования.

Съемные протезы из нейлона: ключевые характеристики

Очень хорошая эстетика

Если речь идет о протезах, которые применяются при частичном отсутствии зубов, то независимо от типа протеза (пластмассовые, бюгельные, нейлоновые) – их фиксация к сохранившимся зубам происходит за счет специальных крючков, которые обхватывают сохранившиеся зубы. Такие крючки называют кламмерами. У традиционных типов протезов кламмера выполнены из металла, и поэтому их хорошо видно на передней поверхности зубов. Кламмера же нейлонового протеза выполнены: во-первых – из розового полупрозрачного нейлона, во-вторых – они прилегают не к шейке зуба, а к десне, что делает их совершенно незаметными.

Повышенная эластичность и меньшая масса протеза

В нейлоновых протезах в качестве базисного материала используется термопластичный розовый нейлон, который обладает высокой степенью эластичности. При сжатии такого протеза пальцами – протез легко сгибается, а потом самостоятельно разгибается в первоначальное состояние. Именно поэтому пациенты часто называют их терминами: мягкие протезы или гибкие протезы. Повышенная эластичность имеет большой плюс, т.к. позволяет более комфортно вставлять протез в рот, что особенно важно у пациентов с небольшим ртом (открыванием рта). Кроме того пациенты, которые раньше уже пользовались другими типами протезов – сразу отмечают, что нейлоновые протезы имеют значительно меньшую массу. Это так же добавляет комфорта при их ношении. По желанию пациентов и в зависимости от цвета слизистой оболочки полости рта – возможно изготовление базиса нейлонового протеза разных оттенков. Это позволяет сделать так, чтобы базис протеза был не отличим от собственной десны.

Гипоаллергенность:

Этот тип протезов не содержит мономера (метилметакрилата), который используется в производстве пластмасс, и на который у некоторых пациентов может развиваться аллергическая реакция. Однако нужно отметить, что на акриловую пластмассу аллергия в 90-95% случаев развивается только лишь из-за нарушения технологии ее изготовления (когда компоненты пластмассы добавляются на глаз, что приводит к избытку добавляемого мономера).

В каких клинических ситуациях нельзя делать нейлоновые протезы?

Гибкие протезы – отзывы пациентов и врачей-стоматологов однозначно говорят о том, что этот тип протезов категорически не рекомендован в некоторых клинических ситуациях в полости рта. Связано это опять же с ключевой характеристикой этого типа протезов – эластичностью, гибкостью.

1. При подвижности зубов и воспалении десен.
Если ваши сохранившиеся зубы подвижны или имеют вокруг себя воспаленную десну, то делать гибкие протезы зубов также не рекомендуется. Дело в том, что кламмера у нейлоновых протезов прилежат именно к десне вокруг сохранившихся зубов, обеспечивая на них нагрузку. Нагрузка на воспаленную десну будет приводить к усилению воспаления и быстрой атрофии костной ткани вокруг зубов, увеличению подвижности этих зубов.

2. При высокой степени атрофии костной ткани протезного ложа.
Не допускается протезирование нейлоновыми протезами, когда атрофия костной ткани альвеолярного гребня превышает 20%. Это касается протезирования как частичными, так и полными съемными нейлоновыми протезами.

3. При полном отсутствии зубов.
Да, при полном отсутствии зубов делать гибкие мягкие протезы категорически не рекомендуется. Это связано со следующей их особенностью… Полные съемные протезы не могут фиксироваться к сохранившимся зубам, т.к. их просто нет. Фиксация полного съемного протеза осуществляется за счет «замыкательного клапана», который обеспечивает «эффект присоски».

Замыкательный клапан образуется за счет плотного контакта краев протеза со слизистой оболочкой, что обеспечивает герметичность внутреннего пространства. При нажатии на протез – из под последнего выходит воздух, а при ослаблении – воздух назад уже зайти не может, что создает разряженное пространство под протезом, присасывающее его к слизистой оболочке протезного ложа.

Но такой замыкательный клапан можно создать только у протезов из акриловой пластмассы, т.к. базис такого протеза не деформируется при жевании. Нейлоновый протез при жевании будет деформироваться, и поэтому воздух будет проникать назад под протез. Соответственно, никакого разряженного пространства и эффекта-присоски тут просто не будет, а протез будет спадывать при разговоре или жевании быстрее и легче, чем протез из акриловой пластмассы.

4. При частичном отсутствии зубов в следующих ситуациях. Нейлоновые протезы – отзывы большинства здравомыслящих специалистов единодушно утверждают, что ими нельзя протезировать в нижеследующих клинических ситуациях и при частичном отсутствии зубов.
kennedy

  • Двухстороннее беззубое пространство, расположенное позади сохранившихся зубов (1-ый класс по Kennedy). Другими словами, когда у вас с 2-х сторон отсутствуют самые последние зубы.
  • Одностороннее беззубое пространство, расположенное сзади сохранившихся зубов (2-ый класс по Kennedy). Другими словами, когда у вас с одной стороны какого-то зубного ряда отсутствуют самые последние зубы.

Важно: связано это опять же с высокой эластичностью протезов. Ведь, если у вас концевые дефекты зубных рядов, то в задних частях нейлонового протеза не будет кламмеров, которые могла бы удерживать протез за сохранившиеся зубы, т.е. кламмер будет только спереди. Это + высокая деформация (гибкость) протеза – все это вместе приведет к очень плохой фиксации и постоянному спадыванию протеза.

В каких клинических ситуациях можно применять нейлоновые протезы?

1. Когда нужен нейлоновый протез на 1 зуб. При отсутствии всего 1-2 зубов пациенты часто не хотят обтачивать соседние зубы под коронки или вживлять импланты. В этом случае можно изготовить нейлоновый протез на 1 зуб. Обязательное условие – отсутствующий зуб не должен быть последним, т.е. с обоих сторон от отсутствующего зуба должны сохраниться собственные зубы пациента. Иначе микро-протез будет постоянно выпадать.

2. Нейлоновый протез на 3-4 зуба. Односторонний нейлоновый протез на 3 зуба (на гипсовой модели зубов пациента)Такой протез также можно изготовить и на 3-4 зуба, но как и в предыдущем случае – по обоим сторонам дефекта зубного ряда обязательно должны сохраниться собственные зубы пациента, чтобы кламмера нейлонового протеза могла хорошо фиксировать протез к зубам (с обоих сторон протеза).

3. Протезирование при частичном отсутствии зубов в следующих ситуациях.
Мягкие съемные протезы из нейлона будут относительно неплохим выбором только в следующих ситуациях при частичном отсутствии зубов:

  • Если у вас с обоих сторон зубного ряда есть включенные дефекты зубных рядов, т.е. с обоих сторон обоих дефектов будут сохранены собственные зубы.
  • Если у вас с одной стороны включенный дефект зубного ряда, а с другой стороны концевой дефект. В этой ситуации протез будет хорошо фиксироваться только в том случае, если хотя бы только со стороны концевого дефекта стоматолог-ортопед сделает вам специальную металлическую накладку.

Стоимость нейлоновых протезов:

Гибкие нейлоновые протезы значительно дороже своих пластмассовых собратьев из акрила. На нейлоновые протезы: (первая цифра соответствует стоимости в клиниках эконом-класса, вторая – в клиниках средней ценовой категории)

  • Стоимость полного съемного протеза из нейлона – от 32000 до 47000 рублей.
  • Стоимость частичного съемного протеза из нейлона (если частично сохранились свои зубы) – от 26000 до 40000 рублей.
  • Стоимость микро-протеза из нейлона на 1-3 зуба – от 17000 рублей.
  • Для сравнения: полный съемный протез из акрила на 1 челюсть обойдется примерно в сумму от 14000 до 20000 рублей. Самые низкие цены на протезы из нейлона можно найти на платном приеме в государственных стоматологических поликлиниках.

Нейлоновые протезы: отзывы пациентов

Большинство адекватных стоматологов рекомендуют нейлоновые протезы только в качестве временного протеза, чтобы иметь возможность быстро получить хорошую эстетику. Ключевая характеристика этого типа протезов: их гибкость и эластичность – приводит к появлению негативных отзывов пациентов и врачей на нейлоновые протезы, к числе которых можно упомянуть:

  • быстрая атрофия костной ткани под протезом
  • быстрое проседание протеза
  • болезненное пережевывание пищи
  • необходимость постоянных коррекций протеза
  • и т.д.

На классические нейлоновые протезы – отзывы в большинстве случаев негативные. Исключением могут считаться микро-протезы из нейлона (из-за своей малой длины), а также усовершенствованные модели нейлоновых протезов, комбинированных с металлическими деталями конструкций. Так, например, сейчас во многих клиниках делают комбинированный протез такого типа: протез имеет металлическую дугу (как у бюгельного протеза), однако базис протеза и видимые при улыбке кламмера сделаны их эластичного нейлона. Такие комбинированные протезы серьезно превосходят по своим качествам (фиксации, комфортности при жевании и разговоре) – традиционные цельно-нейлоновые протезы.

По материалам сайта http://24stoma.ru/

Комментарии:





Подписаться на рассылку: