В предыдущей статье мы рассказывали об индивидуальных средствах профилактики стоматологических заболеваний, которые можно использовать в домашних условиях. В продолжение разговора хотим рассказать о средствах, применяемых врачами-стоматологами в условиях клиники.
Основные причины развития стоматологических заболеваний — патогенная и условнопатогенная микрофлора полости рта. Она и является местным фактором, обуславливающим формирование зубных бляшек. Развитие кариеса увеличивается при перенасыщении слюны минеральными компонентами, при снижении рН, при чрезмерном потреблении углеводов (сладкого) и при неудовлетворительной гигиене полости рта.
Вторая фаза дальнейшего развития зубной бляшки — это ее минерализация и образование зубного камня, способствующего развитию заболеваний пародонта.
Средства, применяющиеся для местной профилактики заболеваний полости рта, по воздействию на патогенную микрофлору можно разделить на:
Профилактика зубных заболеваний, проводимая в условиях стоматологической клиники врачами-профессионалами, включает в себя выявление причин, способствующих развитию заболеваний, удаление зубных отложений с помощью современных инструментов и аппаратов, применение минерализующих средств, герметизацию фиссур. Для выявления причин, влияющих на развитие стоматологических заболеваний, врач применяет местную диагностику зубных отложений, подсчет индекса гигиены полости рта, определяет содержание кариесогенной микрофлоры полости рта.
Традиционные средства и методы профессионального удаления зубных отложений включают в себя:
Красители для выявления зубных отложений
В условиях стоматологического кабинета применяются специальные средства, позволяющие выявить наличие зубных отложений в местах их наибольшей активности. Это могут быть растворы для полоскания, окрашивающие таблетки. В качестве окрашивающих веществ используются препараты на основе йода, коричневого бисмарка, фуксина.
Также широкое применение нашли комбинированные растворы, с помощью которых врач легко может определить возраст зубной бляшки. Например, незрелая (до 3 дней) окрашивается в красный цвет, зрелая (более 3 дней) — в синий. Для визуального выявления зубных отложений совместно с красящими веществами может быть использован галогеновый свет или другой источник светопередачи.
Механические системы для удаления зубных отложений
Каждая современная стоматологическая клиника оснащена система механического удаления зубных отложений. Такие аппараты бывают двух видов: звуковые и ультразвуковые.
К звуковым системам относятся пневматические скейлеры, работающие с помощью сжатого воздуха. Частота колебаний равна 10 000 в секунду, что не достигает ультразвукового диапазона. В результате колебаний рабочего наконечника разрушается слой патогенных отложений. Также разрушению способствует струя воды, направленная на поверхность обрабатываемого зуба.
Ультразвуковые стоматологические установки преобразуют электрический ток в микроскопические вибрационные колебания частотой 25 000 – 50 000 Гц. Использование таких систем требует значительного охлаждения, в этих целях обычно применяют воду или фармакологически активные вещества.
Пациентам, которые перенесли операцию по имплантации сердечных стимуляторов, особенно осторожно следует применять звуковые и ультразвуковые приборы. Также ультразвуковые аппараты не рекомендуется применять для обработки зубных имплантатов.
Воздушно-абразивные системы
Принцип действия таких аппаратов заключается в очистке поверхности зубного ряда с помощью смеси воды и порошка бикарбоната натрия. Применяется для удаления налета курильщика и других патогенных отложений, очистки фиссур и полировки поверхностей зуба. Обязательно при проведении процедур такими стоматологическими установками врачу необходимо изолировать мягкие ткани пародонта во избежание повреждения десен порошком.
Полировка поверхности зубов
После удаления зубных отложений производится полировка поверхности зубов. Для этого применяются специальные стоматологические вращающиеся колпачки, флоссы или полировочные полосы. В ходе данной процедуры устраняются пятна на поверхности эмали и мелкие фрагменты минерализованных зубных отложений. Целесообразно после проведения полировки покрыть поверхность зубов фторсодержащими растворами.
Основные причины развития стоматологических заболеваний — патогенная и условнопатогенная микрофлора полости рта. Она и является местным фактором, обуславливающим формирование зубных бляшек. Развитие кариеса увеличивается при перенасыщении слюны минеральными компонентами, при снижении рН, при чрезмерном потреблении углеводов (сладкого) и при неудовлетворительной гигиене полости рта.
Вторая фаза дальнейшего развития зубной бляшки — это ее минерализация и образование зубного камня, способствующего развитию заболеваний пародонта.
Средства, применяющиеся для местной профилактики заболеваний полости рта, по воздействию на патогенную микрофлору можно разделить на:
- средства, препятствующие образованию минерализованных зубных отложений;
- средства, воздействующие на неминерализованные зубные отложения;
- средства, препятствующие прикреплению зубной бляшки и зубного камня к поверхности зуба.
Профилактика зубных заболеваний, проводимая в условиях стоматологической клиники врачами-профессионалами, включает в себя выявление причин, способствующих развитию заболеваний, удаление зубных отложений с помощью современных инструментов и аппаратов, применение минерализующих средств, герметизацию фиссур. Для выявления причин, влияющих на развитие стоматологических заболеваний, врач применяет местную диагностику зубных отложений, подсчет индекса гигиены полости рта, определяет содержание кариесогенной микрофлоры полости рта.
Традиционные средства и методы профессионального удаления зубных отложений включают в себя:
- удаление зубной бляшки и зубного камня с помощью стоматологического инструментария (например, с помощью воздушно-абразивных систем);
- шлифовку и полировку поверхностей пломб и зубов;
- герметизацию фиссур (в некоторых случаях).
Красители для выявления зубных отложений
В условиях стоматологического кабинета применяются специальные средства, позволяющие выявить наличие зубных отложений в местах их наибольшей активности. Это могут быть растворы для полоскания, окрашивающие таблетки. В качестве окрашивающих веществ используются препараты на основе йода, коричневого бисмарка, фуксина.
Также широкое применение нашли комбинированные растворы, с помощью которых врач легко может определить возраст зубной бляшки. Например, незрелая (до 3 дней) окрашивается в красный цвет, зрелая (более 3 дней) — в синий. Для визуального выявления зубных отложений совместно с красящими веществами может быть использован галогеновый свет или другой источник светопередачи.
Механические системы для удаления зубных отложений
Каждая современная стоматологическая клиника оснащена система механического удаления зубных отложений. Такие аппараты бывают двух видов: звуковые и ультразвуковые.
К звуковым системам относятся пневматические скейлеры, работающие с помощью сжатого воздуха. Частота колебаний равна 10 000 в секунду, что не достигает ультразвукового диапазона. В результате колебаний рабочего наконечника разрушается слой патогенных отложений. Также разрушению способствует струя воды, направленная на поверхность обрабатываемого зуба.
Ультразвуковые стоматологические установки преобразуют электрический ток в микроскопические вибрационные колебания частотой 25 000 – 50 000 Гц. Использование таких систем требует значительного охлаждения, в этих целях обычно применяют воду или фармакологически активные вещества.
Пациентам, которые перенесли операцию по имплантации сердечных стимуляторов, особенно осторожно следует применять звуковые и ультразвуковые приборы. Также ультразвуковые аппараты не рекомендуется применять для обработки зубных имплантатов.
Воздушно-абразивные системы
Принцип действия таких аппаратов заключается в очистке поверхности зубного ряда с помощью смеси воды и порошка бикарбоната натрия. Применяется для удаления налета курильщика и других патогенных отложений, очистки фиссур и полировки поверхностей зуба. Обязательно при проведении процедур такими стоматологическими установками врачу необходимо изолировать мягкие ткани пародонта во избежание повреждения десен порошком.
Полировка поверхности зубов
После удаления зубных отложений производится полировка поверхности зубов. Для этого применяются специальные стоматологические вращающиеся колпачки, флоссы или полировочные полосы. В ходе данной процедуры устраняются пятна на поверхности эмали и мелкие фрагменты минерализованных зубных отложений. Целесообразно после проведения полировки покрыть поверхность зубов фторсодержащими растворами.
