Анемия пернициозная
В12-дефицитная анемия (пернициозная анемия) – заболевание, для которого характерно нарушение кроветворения, вызванное дефицитом витамина В12 (кобаламина, цианокобаламина).
Развивается вследствие недостатка в желудке фактора Касла, в связи с чем попавший с пищей витамин В12, не может всасываться из кишечника. Эти нарушения, связанные с отсутствием в организме витамина В12, приводят к эритропоэзу мегалобластического типа и соответствующим клиническим проявлениям. Слизистая оболочка бледно-желтого цвета, выявляются точечные кровоизлияния, кровоточивость десен. Язык ярко-красный, блестящий, на кончике — атрофия сосочков и эпителия (глоссит Гюнтера). В начале заболевания могут наблюдаться отдельные участки атрофии, склонные затем к слиянию. В углах рта возможны эрозии, трещины, мацерация, воспалительные участки на коже. Уменьшено слюноотделение, отмечаются чувство жжения в языке, сухость в полости рта. В крови: цветовой показатель больше единицы, микроанизоцитоз с наличием мегалоцитов и мегалобластов, пойкилоцитоз. Лечение заключается в санации и соблюдении гигиены полости рта.