Нарушения в развитии челюстно-лицевой области (ЧЛО) являются одной из самых распространенных врожденных аномалий. Это функциональные, физиологические и эстетические дефекты, затрагивающие верхнюю и нижнюю челюсть, губы и мягкие ткани в области рта. Все провоцирующие факторы классифицируются на наследственно обусловленные, врожденные с влиянием среды и мультифакторные. Некоторые патологии могут диагностировать уже во время беременности, а другие выявляются уже у новорожденных или в раннем возрасте.
К аномалиям развития и деформации челюстей относятся:
- нарушение размера челюстных костей
- нарушение формы челюсти
- нарушение положений челюсти
- нарушения прикуса
1. Нарушение размера челюстных костей.
Размер челюсти может увеличиваться или уменьшаться в продольном, вертикальном, поперечном направлении. Увеличение размеров верхней и нижней челюсти является одним из симптомов эндокринологических заболеваний и проявляется в основном у взрослых. Увеличение всех отделов нижней челюсти встречается при семейных заболеваниях и обычно сопровождается недоразвитием размеров верхней челюсти.
2. Нарушение формы челюсти.
Нарушение формы верхней челюсти наблюдается у новорожденных с врожденными расщелинами неба, при костных опухолях. Выделяют «рахитическую» нижнюю челюсть, форма которой характеризуется изгибом подбородочного отдела вниз. Могут быть сочетанные нарушения.
3. Нарушение положений челюсти.
Челюстные кости могут занимать различное положение по отношению к основанию черепа. Верхняя челюсть может занимать неправильное положение в различных направлениях. Положение нижней челюсти зависит от формы основания черепа. Рост нижней челюсти влияет на формирование костей черепа. Нижняя челюсть может занимать принужденное положение в нижнечелюстной ямке височной кости, она может быть смещена вперед и назад. Лечение данных аномалий должно быть комплексным, сочетающим хирургическое лечение, аппаратное, лечебную гимнастику. При многих клинических формах аномалий хирургическое лечение является ведущим.
4. Нарушения прикуса.
Прикус - это соотношение зубных рядов верхней и нижней челюсти. Характеристика патологического прикуса создается на основе оценки типа смыкания зубных рядов по анатомо-функциональным группам зубов: типа смыкания коренных и передних групп зубов с обеих сторон челюсти.
Виды нарушений прикуса рассматриваются в сагиттальном (вперед-назад), трансверсальном (вправо-влево) или вертикальном (вверх-вниз) направлениях.