Гингвит
Течение гингивитов может быть острым или хроническим. По тяжести процесса гингивиты разделяются на легкие, средней тяжести и тяжелые, по распространенности процесса — на локализованные (ограниченные) и генерализованные (распространенные). Острый катаральный, или генерализованный гингивит, сопровождается отеком десны, кровоточивостью, болью; хроническое заболевание вызывает разрыхление десны.
Для гингивита характерны следующие признаки:
- выявляется в основном у детей, подростков и ослабленных больных;
- в полости рта имеется большее или меньшее количество мягких и твердых зубных отложений (зубной налет, зубной камень);
- отмечается легко вызываемая кровоточивость десен;
- отсутствуют десневые карманы (пространство между зубом и десной);
- изменяются контуры десны;
- на рентгенограмме отсутствуют признаки разрушения межзубных перегородок кости челюсти;
- общее состояние пациента не нарушено (исключение составляет острый катаральный и язвенный гингивит, а также обострение хронического язвенно-некротического гингивита).
Иногда может наблюдаться так называемый скрытый (субклинический) гингивит, симптомы которого практически незаметны. Однако впоследствии заболевание все-таки дает о себе знать и требует немедленного обращения к врачу.
Лечение гингивита начинается с гигиены: профессиональной чистки зубов. Важно удалить мягкие и твердые зубные отложения.
Важно устранить очаги инфекции — запломбировать зубы, пораженные кариесом, пройти эндодонтическое лечение при наличии пульпита, удалить корни зубов, не подлежащие восстановлению и не участвующие в процессе протезирования.
Лечение гингивита может включать в себя использование препаратов в разных формах. Ополаскиватели для рта на основе антисептиков позволяют решить сразу две задачи: механически удалить остатки пищи и бактериальный налет, а также доставить активные компоненты в воспаленные ткани. Стоматологи рекомендуют использовать готовые аптечные средства, в каждом конкретном случае специалист назначит лечебный раствор для быстрого облегчения состояния. Готовые составы удобнее в использовании, а концентрация активных компонентов в них известна, это отличает их от народных методов.
Наиболее востребованными являются ополаскиватели на основе следующих антисептиков:
- хлоргексидин;
- фурациллин;
- хлорофиллипт;
- метронидазол.
Необходимо не только уделить внимание причинам болезни, но и снизить влияние вредных факторов:
- отказаться от курения;
- употреблять пищу и напитки только комфортной температуры;
- убрать из рациона острые и копченые блюда, маринады, особенно с уксусом;
на период лечения стараться есть меньше твердой пищи, чтобы не травмировать рыхлые ткани десен.
Эффективными препаратами для лечения гингивита являются мази и гели. Многокомпонентные местные средства для аппликаций способствуют не только снятию воспаления, но и обладают обезболивающим, противоотечным, противозудным эффектом. Активными компонентами таких лекарств могут быть лидокаин, антибактериальные, противогрибковые вещества, антисептики. Врач подберет гель или мазь с учетом формы и вида гингивита. Так, при язвенном воспалении может быть целесообразно использование регенерирующих средств, а острый катаральный гингивит потребует использования мощного обезболивающего геля.
При гипертрофическом гингивите может потребоваться хирургическое вмешательство — простая гингивэктомия. Эта операция предполагает иссечение лишних тканей и наложение повязки, проводится она под местным обезболиванием.
