Остеомиелит гематогенный челюстно-лицевой области у детей
Гематогенный остеомиелит – воспаление кости развивается в результате заноса инфекции в кость с током крови из очага воспаления.
Расположенного далеко от челюстно-лицевой области. Чаще всего – это воспалительные заболевания пуповины и гнойничковые поражения кожи у новорожденного ребенка. Чаще всего гематогенный остеомиелит возникает у новорожденных в возрасте 2-8 недель и у детей в возрасте 2-4 лет, при этом верхняя челюсть поражается чаще, чем нижняя. При гематогенном остеомиелите поражаются зоны роста челюстных костей, что приводит к их деформации. Начало заболевания внезапное: ребенок кричит, плачет, не спит, отказывается от еды. Состояние тяжелое: высокая температура тела, могут быть судороги и рвота, потеря сознания. Через сутки появляется резкая бледность кожи, вялость и появляются местные проявления заболевания.
При локализации воспалительного процесса на верхней челюсти – это затрудненное носовое дыхание, гнойные выделения из носа, припухлость в области внутреннего угла глаза, отек век.
При поражении нижней челюсти местные симптомы развиваются медленно, больше страдает общее состояние ребенка. Через 3-4 дня в подчелюстной и околоушной областях появляется припухлость, поражается не только костная ткать, но воспаление переходит и на окружающие мягкие ткани с образованием абсцессов (гнойник, ограниченный капсулой) и флегмон (ничем не ограниченный гнойник).
При этом разрушаются зачатки временных и постоянных зубов. Процесс чаще всего переходит в хроническое течение.
Лечение гематогенного остеомиелита проводится только в стационарных условиях (в больнице). Здесь проводится неотложная хирургическая помощь, общее противовоспалительное лечение и снятие общей интоксикации (отравления организма продуктами воспаления) при помощи внутривенного введение большого количества жидкостей с различными лекарственными препаратами, уменьшающими интоксикацию.
Исход заболевания зависит от сроков начала правильного лечения. Часто острый процесс переходит в хроническое течение, которое требует длительного комплексного лечения ребенка. После перенесенного остеомиелита челюстей у ребенка чаще всего остаются деформации челюстей, которые затем корректируются с помощью пластических операций.
Вернуться в глоссарий