Какой метод реставрации дает лучшие клинические и рентгенологические результаты при множественном кариесе молочных моляров и связан с меньшей болью?
В исследовании из Ирана, проведенном в 2020 году, сравнивается техника Холла (HT), то есть цементирование заранее подготовленной стальной коронки без предварительного удаления кариеса, с методом выборочного удаления кариеса и последующим лечением стеклоиономерным цементом (модифицированная атравматическая реставрационная терапия = mART) и золотым стандартом - традиционной техникой стальной коронки под местной анестезией с предшествующим удалением кариеса и препарированием (= SSC).
«Большой терапевтический успех и более короткое время лечения техники Холла (HT) делают ее альтернативой традиционному методу лечения [стальная коронка с выемкой] при множественном кариесе молочных моляров». В частности, «когда важно быстро провести лечение, например, при лечении детей, отказывающихся сотрудничать, или когда возможность получения стоматологической помощи ограничена».
В исследовании приняли участие 123 ребенка в возрасте от 4 до 9 лет; случайным образом дети были распределены в интервенционные группы (критерии включения: множественный кариес, высокий риск кариеса и хорошая комплаентность при предыдущем лечении). Через 6 и 12 месяцев дети были снова обследованы (клинически + рентген). Через 12 месяцев доля неудач в группе mART была значительно выше, чем в группе SSC и группе HT.
При лечении стальными коронками не было терапевтической неудачи (CER = 0%, n = 30), с техникой Холла была одна терапевтическая неудача (EER = 3%, n = 34), а среди пациентов mART было 11 неудач (EER = 34%; n = 32). Лечение стальной коронкой длилось в среднем 17,3 минуты (+/- 5,1) и, следовательно, значительно дольше, чем при альтернативном методе лечения. Техника Холла заняла 8,4 минуты (+/- 4,9), а выборочное удаление кариеса (mART) - 11,1 минуты. Удивительно, но с точки зрения взаимодействия и сотрудничества, группа SSC показала лучшие результаты, чем группы HT и mART.
Примечание
При получении результатов исследования можно было заподозрить их искажение и предвзятость в пользу установки стальных коронок, поскольку только дети с положительной комплаентностью были включены в предшествующую терапию под местной анестезией. Случаи вскрытия пульпы во время препарирования также были исключены и не засчитывались в качестве терапевтической неудачи для группы SSC.
Материал для статьи:
информационно-новостной сайт ZMK
В исследовании из Ирана, проведенном в 2020 году, сравнивается техника Холла (HT), то есть цементирование заранее подготовленной стальной коронки без предварительного удаления кариеса, с методом выборочного удаления кариеса и последующим лечением стеклоиономерным цементом (модифицированная атравматическая реставрационная терапия = mART) и золотым стандартом - традиционной техникой стальной коронки под местной анестезией с предшествующим удалением кариеса и препарированием (= SSC).
«Большой терапевтический успех и более короткое время лечения техники Холла (HT) делают ее альтернативой традиционному методу лечения [стальная коронка с выемкой] при множественном кариесе молочных моляров». В частности, «когда важно быстро провести лечение, например, при лечении детей, отказывающихся сотрудничать, или когда возможность получения стоматологической помощи ограничена».
В исследовании приняли участие 123 ребенка в возрасте от 4 до 9 лет; случайным образом дети были распределены в интервенционные группы (критерии включения: множественный кариес, высокий риск кариеса и хорошая комплаентность при предыдущем лечении). Через 6 и 12 месяцев дети были снова обследованы (клинически + рентген). Через 12 месяцев доля неудач в группе mART была значительно выше, чем в группе SSC и группе HT.
При лечении стальными коронками не было терапевтической неудачи (CER = 0%, n = 30), с техникой Холла была одна терапевтическая неудача (EER = 3%, n = 34), а среди пациентов mART было 11 неудач (EER = 34%; n = 32). Лечение стальной коронкой длилось в среднем 17,3 минуты (+/- 5,1) и, следовательно, значительно дольше, чем при альтернативном методе лечения. Техника Холла заняла 8,4 минуты (+/- 4,9), а выборочное удаление кариеса (mART) - 11,1 минуты. Удивительно, но с точки зрения взаимодействия и сотрудничества, группа SSC показала лучшие результаты, чем группы HT и mART.
Примечание
При получении результатов исследования можно было заподозрить их искажение и предвзятость в пользу установки стальных коронок, поскольку только дети с положительной комплаентностью были включены в предшествующую терапию под местной анестезией. Случаи вскрытия пульпы во время препарирования также были исключены и не засчитывались в качестве терапевтической неудачи для группы SSC.
Материал для статьи:
информационно-новостной сайт ZMK
