Костная хирургия в рамках пародонтологического направления

3 минуты
201
Пародонтология — это один из разделов стоматологии, занимающийся лечением и профилактикой заболеваний опорного аппарата зуба, т. е. пародонта. При сложных случаях в пародонтологии помимо лоскутных операций применяется костная хирургия. Операция при трансплантации костной ткани в стоматологической практике проводится в тех случаях, когда костная ткань, которая выполняет функцию удержания зуба, подверглась разрушению.

Особо важно заметить, что стоматолог-хирург должен соблюдать главные правила подготовки пациента к операции и его послеоперационное сопровождение. Хирург лично контролирует следующее:
  • предварительная консультация и осмотр, сбор анамнеза;
  • тщательное удаление налета и зубных отложений;
  • насколько пациент знает правила гигиены полости рта и их соблюдает. Хирург лично контролирует в течение 1 месяца до наступления операции уровень гигиенического ухода;
  • отсутствие воспалений тканей пародонта и слизистой (если есть заболевания десен, то необходимо дополнительное проведение лечения);
  • отсутствие кариозных полостей;
  • прекращение курения на 2 недели до проведения операции;
  • послеоперационный осмотр и консультация.

Хроническое инфекционное заболевание — пародонтит — которое вызывает разрушение костной ткани, окружающей зуб, приводящее к образованию десневых карманов глубиной 4 – 5 мм. По этим показаниям проводится операция по удалению инфицированных тканей десен. Цель операции — закрытие участков, в которых зубы слишком оголены и замещение костной ткани с помощью трансплантатов. В современной стоматологической науке можно добиться отличных результатов благодаря возможности регенерации здоровой костной ткани после проведения манипуляций по удалению инфицированной.

В костной хирургии при наличии определенных показаний, костный трансплантат используется как основа (база) для образования костной ткани. Специальные мембраны препятствуют росту остальных тканей, помимо костной. Мембрана устанавливается для того, чтобы направлять рост костной ткани в нужную сторону. По прошествии определенного периода, когда костная ткань уже «готова», мембрана рассасывается, но в некоторых случаях она удаляется стоматологом-хирургом.

При проведении операций по регенерации костной ткани в целях успешного пародонтологического лечения применяются следующие трансплантаты:

  • Собственная кость (аутогенный трансплантат) — это самый благоприятный для приживления материал, так как собственная кость не является чужеродным элементов и легко сможет интегрироваться в полости рта. При трансплантации может использоваться костная ткань из ретромолярной области, свода черепа, бугра верхней челюсти. Такие трансплантаты не вызывают иммунной реакции — и это их главное преимущество. Выбор донорской области зависит от объема и структуры изъяна кости.
  • От другого человека (аллогенный) — в этом случае необходим ряд процедур и обследований, проводимых как для пациента, так и для человека-донора, чтобы выявить биологическую совместимость по структуре костной ткани.
  • Синтетический (например, декальцинированный костный матрикс). Все синтетические материалы проходят клинические испытания.

Костная хирургия в рамках пародонтолгического лечения — это не самоцель, это хирургическая манипуляция по созданию благоприятных условий для проведения последующего пародонтологичекого вмешательства и достижения успешного результата.


Другие статьи
На сайте используются cookie-файлы, которые помогают показывать Вам самую актуальную информацию. Продолжая пользоваться сайтом, Вы даете согласие на использование ваших Метаданных и cookie-файлов.