Пальпация - метод стоматологического обследования

3 минуты
178

Метод пальпации применяется во многих областях медицинской науки. Еще в трудах Гиппократа пальпация упоминается как способ изучения пульса. В Европе пальпация широко распространилась во второй половине XIX века как метод исследования внутренних органов. Также пальпация обширно применяется в стоматологической отрасли при обследовании больного.

Пальпация - метод стоматологического обследования
Метод пальпации применяется во многих областях медицинской науки. Еще в трудах Гиппократа пальпация упоминается как способ изучения пульса. В Европе пальпация широко распространилась во второй половине XIX века как метод исследования внутренних органов. Также пальпация обширно применяется в стоматологической отрасли при обследовании больного.

Пальпация (от лат. palpatio «ощупывание») в стоматологии — это метод обследования челюстно-лицевой области больного вне и внутри полости рта, а также лимфатических узлов. По ощупыванию тканей полости рта можно судить о наличии болевых точек (при возникновении чувствительности к давлению), о плоскости участка мягких тканей, подвижности зубов и разрастание альвеолярного отростка. Пальпация зависит от очага поражения и его локализации в ротовой полости.
После осмотра пациента приступают к пальпации челюстно-лицевой области и шеи. Ощупывание позволяет определить характер болезненности, плотность тканей, наличие опухолей, протяженность очага воспаления. Пальпаторное исследование проводится бимануально — двумя руками. Ощупывание начинают со здорового участка в ротовой полости, постепенно двигаясь к патологическому очагу.

Доктор начинает пальпацию с челюстно-лицевой области, ощупывается область вне и внутри полости рта. Область лица и шеи пульпируется справа и слева. Затем проводится исследование регионарных подчелюстных и подбородочных и шейных лимфатических узлов, области ключицы. При различных стоматологических заболеваниях лимфоузлы могут быть увеличены. В норме лимфатические узлы абсолютно не определяются при пальпации, либо прощупываются очень слабо.
При подозрении на воспалительный процесс в подчелюстных слюнных железах и в области дна полости рта врачу-стоматологу необходимо одной рукой в направлении снизу вверх надавливать на подчелюстную область, указательный палец другой руки поместить в задний отдел полости рта. Исследование помогает установить: нет ли утолщения и болезненности выводных протоков.

Итак, пальпация может проходить в таком порядке:
  • пульпируют нижнюю губу;
  • подбородок;
  • ветвь нижней челюсти;
  • височно-нижнечелюстной сустав;
  • область околоушной и слюнной железы;
  • область щек;
  • верхнюю губу;
  • подбородочную и поднижнечелюстную область;
  • боковую поверхность шеи.

Доктором отмечаются все утолщения и неровности, а также болевые ощущения пациента.

Пальпация бывает:
  • поверхностной;
  • глубокой;
  • внеротовой;
  • внутриротовой.

Подвижность зубов определяется как с помощью пальпации, так и с помощью инструментария. Существует три вида подвижности зубов:
  • подвижность в орально-вестибулярном направлении;
  • подвижность в орально-вестибулярном и переднезаднем направлениях;
  • подвижность во всех направлениях и в вертикальном.

Пальпация — очень важный момент в стоматологическом обследовании больного, который может помочь в установлении правильного диагноза или определить патологические состояния тканей полости рта. Для этого доктору необходимо очень чутко «чувствовать» руками.

Другие статьи
На сайте используются cookie-файлы, которые помогают показывать Вам самую актуальную информацию. Продолжая пользоваться сайтом, Вы даете согласие на использование ваших Метаданных и cookie-файлов.