Патологическая стираемость зубов

На сегодняшний день данное заболевание встречается у 11,8% людей, большую часть из которых составляет мужское население. Причем чаще всего от повышенного стирания зубов страдают люди в возрасте 40—45 лет (35% от числа пациентов ортопедов), а меньше всего — в 25-30-летнем возрасте.

Конечно, утверждение о том, что твердые ткани зуба вообще не должны стираться, в корне неверно, так как, к примеру, резцы, премоляры и моляры постоянно стираются вплоть до 30-летнего возраста, зубная эмаль всех зубов способна стираться до 45 лет, а в более зрелом возрасте нередко стирается и граница между слоем эмали и дентина. Но все это не говорит о том, что повышенная стираемость зубов является нормальным явлением.

Когда стираемость зубов становится патологической, главной задачей становится поиск главной причины возникшей проблемы. Вариантов же здесь очень много: отсутствие нескольких зубов и возросшая нагрузка на другие зубы (при удаленных коренных зубах стираются резцы и клыки), неправильная установка протеза, наличие таких болезней, как гипоплазия, флюороз и др., приводящих к изменению структуры эмали, патологический прикус и, наконец, привычка скрежетать зубами (самая распространенная причина).

Патологическая стираемость зубов может возникнуть при заболеваниях щитовидной железы или ЦНС, когда ткани организма становятся более уязвимыми. Иногда причина заключается в условиях работы человека, например, загрязненный воздух, интоксикация или постоянный контакт с кислотой может привести к одновременному стиранию всех зубов в полости рта.

Обнаружить данное заболевание можно по таким признакам, как появление слишком острых краев зубов, повреждающих язык, щеки, губы, появление складок в уголках губ, высокая чувствительность к холодному-горячему или кислому-сладкому, искажение височно-нижнечелюстного сустава и боли в нем, ухудшение слуха, уменьшение зубных коронок и изменение прикуса.

Лечение стираемости зубов: основные аспекты

Лечение патологической стираемости зубов относится к междисциплинарной стоматологии, так как, в зависимости от источника заболевания, методы лечения и список привлекаемых специалистов могут варьироваться. Например, для одного пациента достаточным будет исправление прикуса, в то время как другому потребуется установка протезов, использование капп для избавления от бруксизма, изменение условий работы, укрепление эмали или лечение заболеваний, ставших причиной повышенного стирания зубов.

Лечение стираемости зубов предваряет диагностика Комплексное обследование пациента должно проводиться у специалистов различного профиля, чтобы выявить и устранить главную причину. Данное обследование должно включать анализ состояния жевательных мышц, височно-нижнечелюстного сустава и тканей пародонта. Для того чтобы выяснить, к каким методам следует прибегать при лечении и насколько оно является необходимым, пациент должен ответить на 3 главных вопроса: приносит ли стирание зубов болевые ощущения; появились ли вследствие повышенного стирания зубов функциональные проблемы; вызвала ли патологическая стираемость проблемы эстетического характера?

Перед началом лечения необходимо устранить острые края зубов, способные повредить окружающие ткани. Для этого проводится процедура шлифования. Если заболевание еще не дошло до 3 степени, то для лечения достаточно будет установить протезы (коронки). Однако при более тяжелых случаях (3—4 степень) необходимым становится исправление прикуса, а значит, ортодонтическое лечение.

По окончании лечения патологической стираемости зубов врач-стоматолог должен сделать все, чтобы результат сохранился на долгое время. А для этого необходимо подготовить для пациента индивидуальную программу профилактики болезни, в которую входит и профессиональная гигиена полости рта, и систематический анализ состояния протезов и тканей пародонта. Иногда для сохранения результата врачи прибегают к использованию специальных капп, которые можно носить днем или ночью для уменьшения нагрузки на поверхность зубов.