Условно показания к удалению зубов можно классифицировать на два вида: экстренные и плановые. Экстренные операции назначают в случаях гнойных воспалений, распространяющихся на кость, периостите, остеомиелите и др. Помимо этого, удаление зубов производится при сильных зубных болях, в условиях, которые не позволяют провести адекватное стоматологическое лечение.
Причины удаления зубов в плановом порядке:
- перелом корня зуба и другие механические повреждения,
- патологии в развитии и формировании челюсти,
- проведение ортодонтического лечения,
- воспалительные процессы, вызванные сверхкомплектными и ретенированными зубами,
- непроходимость корневых каналов, характеризующаяся хроническими околокорневыми периодонтитами, кистами, а также невралгиями.
- причины удаления зубов также включают опухолевые заболевания.
В некоторых случаях врачи рекомендуют воздержаться от хирургического вмешательства, например, при наличии таких заболеваний, как инфаркт миокарда, гипертонический криз, а также инфекционные вирусы. Не следует удалять зубы пациентам, принимающим лекарственные препараты, снижающие свертываемость крови (кардиоаспирин). Начальные и конечные месяцы беременности также являются противопоказанием к операции.
Одной из самых распространенных причин удаления зубов является развитие хронического периодонтита, сопровождающегося аутоиммунными заболеваниями, к которым можно отнести даже ревматизм. В этом случае периодонтит может привести к интоксикации и усугублению аутоиммунной патологии. Как правило, терапевты и хирурги выступают инициаторами проведения операции по удалению зубов, которые могут привести к развитию осложнений. Ортопеды в свою очередь придерживаются мнения, что лучшим вариантом для протезирования станет свой собственный зуб, поэтому его необходимо сохранить. В целом решение конкретного клинического случая будет зависеть от особенностей протекания заболевания у пациента, а также от совокупности других факторов. В любом случае перед назначением того или иного лечения, проводится диагностика, которая позволяет выбрать наиболее эффективный план лечения.
Помимо этого, к удалению часто приводит некачественное или безуспешное лечение многокорневого зуба. У подобных пациентов также наблюдаются осложненные острые воспалительные процессы со стороны периодонта. Перед операцией осуществляется рентгенологическое исследование зуба в различных проекциях, которое дает возможность увидеть строение зуба, расположение его корней и их патологии.
Неотложное оперативное вмешательство по удалению зуба необходимо при острых гнойных одонтогенных остеомиелитах челюстей. Задача врача заключается в ограничении инфекционного процесса, результатом чего станет затухание острых воспалительных явлений. Операция позволяет ликвидировать условия развития микроорганизмов, а также распространения их токсинов и продуктов тканевого распада.
К одним из самых распространенных заболеваний, приводящим к удалению зубов, можно отнести кисту, или хронический верхушечный периодонтит. Данное заболевание воспалительного характера сопровождается появлением плотной капсулы, которая ограничивает распространение инфекции. Киста часто возникает как следствие травмы или непрофессионального лечения. Иногда воспаление наблюдается в результате гайморита или других заболеваний, вызывающих перенос патогенных микробов вместе с кровотоком внутрь десны.
Киста представляет собой выстланное эпителием полостное образование, которое имеет соединительнотканную оболочку. Через корневой канал инфекция может попасть непосредственно в кость. До этого момента вокруг кисты, другими словами, вокруг очага инфекции, возникает плотная соединительнотканная капсула. Внутрь нее проникают иммунные клетки организма, именно они борются с бактериями. Обострение кисты, которое, так или иначе, приведет к гнойным заболеваниям, является показанием к удалению зуба. В случае если операции по удалению можно избежать, проводится резекция корня, то есть отсечение пораженного участка. Данная процедура позволяет сохранить зуб, а также целостность зубной дуги, поэтому ее относят к зубосохраняющим операциям.
Сегодня в стоматологических клиниках созданы все условия для качественного и эффективного лечения. Наличие современного оборудования и высокая квалификация врачей позволяют проводить любые операции быстро и абсолютно безболезненно.
