Еще двадцать лет назад эстетика считалась необязательной частью стоматологии. Но сейчас пациенты ждут больше, чем просто лечения.
Художественная реставрация — это комплекс мер, нацеленных на восстановление эстетики зуба.
Художественная реставрация призвана вернуть утраченную по каким-либо причинам эстетику поврежденного или изменившего цвет зуба.
Когда применяется художественная реставрация?
Реставрация может проводиться как на зубах, имеющих врожденные дефекты, так и на зубах с приобретенными в течение жизни дефектами. Это могут быть случаи, когда нужно:
- скорректировать форму зуба и зубного ряда (например, закрыть скол зуба или трещину, закрыть большую кариозную полость, удлинить зуб, сузить или расширить зуб и т. д.);
- закрыть щели между зубами (например, художественная реставрация передних зубов помогает скрыть щербинку);
- исправить положение зуба в зубном ряду (например, поставить выпирающий зуб вровень с остальными зубами в ряду);
- художественная реставрация зубов может потребоваться при необходимости изменить цвет зуба (скрыть пигментные пятна, потемнение эмали зубов).
Как раньше решались такие проблемы? Выбор был невелик: либо терапевтическая стоматология, либо протезирование. Например, если зуб сильно разрушен кариесом, можно поставить пломбу. Функции зуба восстановятся, но вот эстетика нет. Пломба всегда заметна в зубном ряду — она отличается по цвету и фактуре от естественных тканей. Протез хорош эстетически, но слишком дорог и требует хирургического вмешательства. Альтернативный вариант, который предлагает художественная реставрация, — вкладка, изготовленная из керамических материалов. Она и прочнее, чем пломба, и не требует проведения серьезной операции, и зуб после реставрации выглядит как настоящий.
Другой пример уместного использования художественной реставрации — клиновидный дефект зубов (это прогрессирующая убыль эмали и дентина на поверхности, обращенной к губам и щекам в области шейки зубов, в виде клина). Раньше при глубоких клиновидных дефектах зуб закрывали коронкой, предварительно сточив его. Сейчас помимо коронок используются виниры — специальные накладки на зубы, толщиной 0,3-0,5 мм. Они не только практически не требуют стачивания, укрепляют эмаль, но и надежно скрывают косметический дефект, возвращая пациенту уверенность в себе и позитивный настрой.
Благодаря целому набору современных материалов, имеющемуся в арсенале у профессионального стоматолога-реставратора, можно имитировать зубные ткани, повторяя анатомическую форму зуба.
Способы реставрации
Существует два способа реставрации зубов: прямой и непрямой.
Прямая реставрация зубов проводится прямо в полости рта пациента. В качестве реставрационных материалов применяются пломбировочные материалы светового отверждения (гелиокомпозиты, фотокомпозиты) последних поколений. С их помощью стоматолог может подобрать не только цвет зуба так, чтобы он не отличался от других, но и воссоздать естественную светопроницаемость. Самая последняя разработка, значительно облегчающая вышеперечисленные задачи, — это нанокомпозитные пломбировочные материалы, обладающие «эффектом хамелеона». Такие материалы способны точно имитировать оптические свойства тканей зуба, благодаря чему прямая реставрация зубов восстанавливает красоту и здоровье улыбки.
Непрямая реставрация зубов производится в два этапа: 1) подготовка зубов, снятие слепка, 2) изготовление в лаборатории вкладок, накладок, виниров, безметалловых коронок и т. п. с помощью реставрационных материалов; фиксация готового материала на зубе.
Непрямая реставрация считается наиболее качественной благодаря тому, что на лабораторном этапе техник абсолютно точно подбирает форму реставрационного материала, просчитывая, как он будет сочетаться с родными зубами и тканями пациента. Данные методы реставрации зубов требуют высокой квалификации врача. Ведь он как скульптор тонко и кропотливо лепит из искусственных материалов часть зуба, так чтобы та была максимально похожа на настоящую. Но и сами материалы, безусловно, важны.
С тех пор, как люди стали задумываться не только о восстановлении функциональности зубов, но и об эстетике, методология реставрации постоянно развивается. Современные материалы и технологии применяются и на этапе планирования, и на этапе проведения лечения, что обеспечивает потрясающий художественный результат.
Решение о том, какие методы реставрации зубов будут наиболее эффективны, принимает врач, тщательно изучив конкретный клинический случай.
