Синус-лифтинг латеральным доступом + имплантация + синус-лифтинг крестальным доступом
1) Дано: вторичное отсутствие зубов 1.4, 1.5, 1.6, 1.7
2-3) Отслоен СНЛ
4) Было принято решение объединить латеральный синус-лифтинг с постановкой имплантатов и провести крестальный синус-лифтинг в области зуба 1.4.
Остеотомия латеральной стенки проведена с помощью ультразвукового аппарата (так как толщина латеральной стенки составляла около 3-3,5мм.).
5-6) Костный блок отслоен от синусовой мембраны.
7) Остетомия лож имплантатов проведена с помощью хирургического шаблона (фрезы вы можете видеть в просвете синуса).
8) Первая порция костного ксеногеного графта помещена к медиальной/небной стенке субантральной полости
9) Установлены имплантаты ICX 4.8*10 мм.
В области дистального имплантата альвеолярный отросток треснул, поэтому было принято решение не устанавливать ФДМ (хотя торк был более 30Н/см).
10) Костнозамещающий материал помещен латеральнее имплантатов.
Костный блок был истончен с помощью скребка Safescraper, но в процессе истончения скребок зацепился за костный "заусенец" и часть блока отломилась.
Мала и большая часть блоков возвращены на место.
11) Перед установкой медиального имплантата проведена крестальный синус-лифтинг, установлен имплант ICX 4.8*10мм.
12) Наложены швы Resopren 6/0.
