Экструзия зуба мудрости

3 минуты
172

АВТОР СТАТЬИ

Белов Сергей Валерьевич

Стоматолог-хирург, Имплантолог

Белов Сергей Валерьевич
Подобный зуб с другой стороны удалил с помощью пьезо. В попытках сохранить целостность нерва пациента я немало потрепал свои... По этой причине принял решение попробовать экструзию зуба от НЧ-канала.

Ситуация ДО:

У зуба 4 корня, НЧ-канал расположен между корнями, дистальные корни имеют выраженные дистальные изгибы.
X4eSfH7uwr0.jpg

Установка ортодонтического мини-винта

Проведено раскрытие зуба мудрости от нависающей кости, установка ортодонтического мини-винта ретромолярно, гемостаз, высушивание раны, протравка, бонд, фиксация ортодонтической кнопки на пакуемый композит светвого отверждения, фиксация чейна.
Всё вышеперечиленное оказалось самым сложным во всей манипуляции и без 2 ассистентов справиться очень непросто.
Все установленные структуры затянулись десной и никак себя не проявляли в полости рта.
awRbWwOrYUs.jpg

Вид в полости рта

3wFo5lRh0do.jpg

Рентген через 1.5 месяца

Определяется дистализация зуба с незначительной экструзией.
Проведено повторное раскрытие, переклеивание кнопки на мезиальные бугры для большей маневренности в передвижении зуба, замена чейна.
В 1-е посещение фиксация кнопки на мезиальные бугры была затруднена по причине его выраженного мезиального наклона.
awRbWwOrYUs.jpg

Вид через 3 месяца

Определяется значительная дистализация и экструзия зуба. Пациентка назначена на удаление.
5_JEyJ2CgCw.jpg

Удаление зуба путем фрагментации

AUa4AZg_5DY.jpg

ПЛЮСЫ МЕТОДИКИ:

  • снижение рисков повреждения содержимого НЧ-канала
  • удаление проходит максимально легко т.к. после перемещения кость мягкая, а зуб подвижный
  • легче протекает заживление из-за небольшой травматичности

МИНУСЫ МЕТОДИКИ:

  • несколько хирургических манипуляций
  • бОльшая продолжительность лечения
  • удорожание плана лечения

Мой вывод

Однозначно ЗА данную манипуляцию при экстремальных расположениях зубов мудрости. В остальных случаях можно обойтись стандартным удалением.



Комментарии 0
Чтобы оставить комментарий, авторизуйтесь или зарегистрируйтесь
Другие статьи
На сайте используются cookie-файлы, которые помогают показывать Вам самую актуальную информацию. Продолжая пользоваться сайтом, Вы даете согласие на использование ваших Метаданных и cookie-файлов.