Классификация рецессий десны

3 минуты
341

АВТОР СТАТЬИ

Максюков Дмитрий Станиславович

Стоматолог-хирург

Максюков Дмитрий Станиславович

Классификация Миллера

Класс I: краевая рецессия, не распространяется на слизисто-десневое соединение. В межзубной области нет потери тканей пародонта (кости и мягких тканей), и можно ожидать 100%-ное закрытие поверхности корней.

Класс II: рецессия, распространяющаяся за пределы слизисто-десневого соединения. В межзубной области нет потери тканей пародонта (кости или мягких тканей), и можно ожидать 100%-ное закрытие корней.

Класс III: Рецессия, не распространяющаяся пределы слизисто-десневого соединения/распространяющаяся за пределы слизисто-десневого соединения. Имеется потеря кости и/или мягких тканей пародонта в межзубной области или неправильное положение зубов, что не позволяет добиться 100% покрытия корня десной. Можно ожидать частичного закрытия поверхности корней.

Класс IV: Рецессия, не распространяющаяся пределы слизисто-десневого соединения/распространяющаяся за пределы слизисто-десневого соединения. Утрата кости и/или мягких тканей пародонта в межзубной области и/или неправильное положение зубов настолько серьезны, что невозможно предвидеть закрытие корня (уровень вестибулярных тканей может быть выше уровня апроксимальных тканей).


Система CAIRO и соавторов

имеет некоторое сходство с системой Миллера, но она основана на степени потери клинического прикрепления вестибулярных и межпроксимальных тканей, а также упрощает классификацию, предлагая всего три категории рецессий.

Рецессия 1 (RT1): рецессия десны без потери межпроксимального прикрепления. Интерпроксимальный ЦЭС клинически не выявляется ни на мезиальной, ни на дистальной части зуба.

Рецессия 2 (RT2): рецессия десны, сочетающаяся с потерей межпроксимального прикрепления мягких тканей. Величина потери межпроксимального прикрепления (измеренная от межпроксимального ЦЭС до глубины межпроксимального кармана) меньше или равна потере вестибулярного прикрепления (измеренной от вестибулярного ЦЭС до глубины щечного кармана).

Рецессия 3 (RT3): рецессия десны, сочетающаяся с потерей межпроксимального прикрепления мягких тканей. Величина потери межпроксимального прикрепления (измеряется от межпроксимального ЦЭС до глубины межапроксимального кармана) больше, чем потеря вестибулярного прикрепления (измеряется от вестибулярного ЦЭС до глубины щечного кармана).  


Классификация Leandro Chambrone/ Gustavo Avila-Ortiz.

Самой “свежей” (2021) является классификация Leandro Chambrone / Gustavo Avila-Ortiz. Классификация включает в себя 2 компонента:

1.Классификация, описывающая локализацию и уровень рецессии тканей пародонта.

2.Классификация, описывающая количество и качество КПД

Рецессия десны 1 (GRD-1): рецессия десны на вестибулярной или оральной стороне при отсутствии нарушения межпроаксимального прикрепления.  

Рецессия десны 2 (GRD-2): рецессия десны на вестибулярной или оральной стороне с нарушением межпроксимального прикрепления. Уровень клинического прикрепления десны вестибулярно и орально находится апикальнее чем межпроксимальный уровень тканей пародонта.  

Рецессия десны 3 (GRD-3): рецессия десны на вестибулярной или оральной стороне с нарушением межпроксимального прикрепления. Уровень клинического прикрепления десны вестибулярно и орально находится коронарнее чем межпроксимальный уровень тканей пародонта.  

Второй компонент этой классификации включает оценку фенотипа десны, описывая ширину прикрепленной десны.КПД- кератинизированная прикреплённая деснаТСО- толщина слизистой оболочки

Подтип A: наличие КПД ≥ 1 мм и ТСО≥ 1 мм.

Подтип Б: наличие КПД ≥ 1 мм и ТСО ≤ 1 мм.

Подтип С: наличие КПД < 1 мм и ТСО < 1 мм.  

Основным плюсом данной классификации является учёт качества фенотипа слизистой оболочки, прилежащей к рецессии (согласно множеству исследований, минимальная толщина слизистой для успешного долгосрочного закрытия рецессии должна быть не менее 0,8 мм.).


Комментарии 0
Чтобы оставить комментарий, авторизуйтесь или зарегистрируйтесь
Другие статьи
На сайте используются cookie-файлы, которые помогают показывать Вам самую актуальную информацию. Продолжая пользоваться сайтом, Вы даете согласие на использование ваших Метаданных и cookie-файлов.