Реставрация отдельного резца

Реставрация отдельного резца является непростой задачей. Естественные соседние зубы, их цвет, форма, маленькие индивидуальные детали – все это нужно воссоздать специалистам в своей работе и добиться гармоничного результата.

Пациентка, 24 года, будучи подростком, перенесла перелом зуба в области 21, который был восстановлен с использованием композита в технике слоистой реставрации. В определенный период времени зуб был заново снабжен пластмассовой коронкой. Эта реставрация смотрелась безжизненной и неаккуратной по сравнению с соседними зубами, после отбеливания зубов она особенно неприятно выделялась. Пациентке хотелось идеальной подгонки по форме и цвету. Для этого требуется стоматологическое творчество, мастерство и правильные материалы.

Выбор пал на IPS e.max ZirCAD Prime от Ivoclar Vivadent. Решающим фактором при принятии решения стал новый процесс, разработанный для изготовления заготовок, Gradient Technology - сокращенно GT. При этом в качестве сырья были скомбинированы 3Y-TZP (высокопрочный оксид циркония) и 5Y-TZP (экстра транслоцентный оксид циркония). Относительно обесцвеченная культя зуба была обработана полностью керамическим способом до «скошенного плеча». В этом случае оксид циркония обеспечивает хорошие условия для покрытия относительно темной культи при удовлетворении высоких эстетических требований.

Задача: светлый цвет зубов

Коронка была спроектирована в CAD-программе в несколько уменьшенной форме, режущая часть больше, чем шейная, чтобы иметь пространство для индивидуального наслоения. С другой стороны, в области шейки зуба коронка была сконструирована более массивно, чтобы оптимально использовать более высокую непрозрачность оксида циркония для покрытия в данном случае цвета культи. В программном обеспечении CAD конструкция может быть точно расположена внутри диска. Можно обрабатывать фрезерные изделия из оксидной керамики с помощью программы скоростного спекания. После процесса спекания реставрация сразу показала исключительную точность соответствия модели.

С помощью системы осветления IPS e.max Ceram коронка была приведена к основному цвету BL1. У молодой пациентки необычно светлый цвет зубов представлял особую проблему. Расплавы и массы Selection - Sortiments обеспечивают творческую свободу, индивидуальность в технике наслаивания: степень яркости можно целенаправленно контролировать, и можно реализовать эффекты, добавляющие естественность. Особое внимание уделялось оформлению резцовой структуры дентина. Зуб 11 демонстрирует выраженную синеватую просвечивающую, то есть довольно полупрозрачную режущую кромку, причем режущий край сам по себе является сравнительно непрозрачным, молочным. Форму и цветовую игру, а также внутреннюю жизнь и текстуру поверхности естественного соседнего зуба можно было оптимально реконструировать. Коронка была обработана красителем и глазурью IPS Ivocolor.

Общий результат

Примерка во рту пациентки прошла успешно. Впечатлила посадка, а также оптическая сторона. Несмотря на чрезвычайно светлый цвет зубов и относительно обесцвеченную культю, IPS e.max ZirCAD Prime смог обеспечить покрытие в шейной области и одновременно передать естественность. Более выраженная игра света по направлению к режущей кромке обеспечивает хороший общий результат, который вписывается гармонично между естественными соседними зубами. Запрос пациентки на получение оптимального по форме и цвету результата был выполнен.
Пациентка, лечащий врач и зубной техник остались довольны выполненной работой.

Материал для статьи:
www.zwp-online.info