Так как главной задачей эндодонтического лечения является устранение микроорганизмов из корневого канала, корональная герметизация и реставрация зуба делается для предотвращения повторного инфицирования корневых каналов.
Прогнозирование эндодонтического решения зависит от многих факторов, например, от техники лечения, наличия или отсутствия предварительного диагноза и коффердама. А также от такого важного параметра, как качество и своевременность реставрации зуба, особенно от корональной герметизации.
И, как бы ни было трудно в это поверить, качественная реставрация определяет успех всего лечения гораздо больше, чем остальные факторы. Даже при идеально выполненной эндодонтии плохая реставрация сводит успех лечения к вероятности всего 45%. А хорошо сделанная корональная герметизация обеспечивает 70% успеха даже при не до конца запломбированном канале.
Именно корональное микроподтекание считается главным объяснением при плохом результате эндодонтического лечения. К этому выводу пришли ученые Университета стоматологической школы (Северная Каролина, США) в 1995 году, которые выяснили, что в удаленных зубах, в которых было выполнено только пломбирование без последующей реставрации, эндотоксины из корональной части зуба попадали в апикальное отверстие менее, чем за 20 суток. А значит, даже быстрее, чем микроорганизмы, продуцирующие их.
Еще одно исследование проводилось в 2000 году в университете Осло. Оно показало, что при плохо запломбированных корневых каналах качество проведенной корональной герметизации уже не сможет повлиять на прогноз всего лечения. Однако утверждение о важности корональной реставрации и герметизации на зубах с идеальной эндодонтией было подтверждено.
Из результатов этих исследований можно заключить, что качество реставрации зуба не сможет превысить уровень проведенного эндодонтического лечения, однако недостаточно хорошо выполненная корональная герметизация способна значительно ухудшить прогноз даже самого качественного эндодонтического лечения.
