<p>Бюгельный протез получил свое название от немецкого слова «бюгель» – дуга. Соответственно, этот тип съемных протезов будет отличаться от протезов из нейлона и протезов из пластмассы тем, что внутри протеза будет находиться литой металлический каркас. Каркас из прочного металла позволяет значительно уменьшить объем и толщину базиса у съемного протеза. Базис – это часть протеза, в котором находятся искусственные зубы. Его делают преимущественно из акриловой пластмассы или нейлона розового цвета. Уменьшение размеров базиса делает протез более компактным, а его ношение – более удобным и комфортным.
<p><img src="http://www.dentalworld.ru/upload/medialibrary/c43/Bugelniy%20na%20nizhnuu%20chelust.jpeg" alt="text" />
<br><i>Бюгельный протез на нижнюю челюсть.</i>
<p><img src="http://www.dentalworld.ru/upload/medialibrary/0a5/Bugelniy%20na%20verhnuu%20chelust.jpg" alt="text" />
<br><i>Бюгельный протез на верхнюю челюсть.</i>
<p><b>Виды бюгельных протезов:</b>
<p>Таким образом, бюгельный съемный протез состоит из: во-первых – металлического каркаса из кобальт-хромового сплава, во-вторых – базиса из нейлона или акриловой пластмассы, в котором фиксируются пластмассовые зубы. В-третьих – системы фиксации протеза на сохранившихся зубах зубах (напомним, что бюгельный протез может применяться только при частичном отсутствии зубов). Существуют 3 возможных системы фиксации протеза, которые мы подробно разберем ниже, а протезы с этими типами фиксации будут носить соответствующие названия:
<p><img src="http://www.dentalworld.ru/upload/medialibrary/b09/Bugelniy%20na%20klammerah.jpg" alt="text" />
<br><i>Бюгельный протез на кламмерах.</i>
<p><img src="http://www.dentalworld.ru/upload/medialibrary/4ac/Bugelniy%20na%20attachmentah%20umicrozamkaho.jpg" alt="text" />
<br><i>Бюгельный протез на аттачменах (микрозамках).</i>
<p><img src="http://www.dentalworld.ru/upload/medialibrary/f56/Bugelniy%20na%20telescopicheskih%20koronkah.jpg" alt="text" />
<br><i>Бюгельный протез на телескопических коронках.</i>
<p><b>1. Бюгельный протез на кламмерах</b>
<p>Бюгельный протез с кламмерной фиксацией является одним из самых популярных типов съемных протезов у пациентов (рис.1-11). Кламмерами называют ответвления от металлического каркаса протеза, которые обхватывают сохранившиеся опорные зубы с разных сторон, обеспечивая этим надежную фиксацию протеза в полости рта. Но кламмера несут не только удерживающую функцию, но и опорную. Они обеспечивают распределение жевательной нагрузки не только на десну, но и на зубы, на которые опираются кламмера. При этом примерно 1/3 жевательной нагрузки идет на зубы, охваченные кламмерами, 2/3 – на десну. Ни протезы из пластмассы, ни из нейлона – на такое не способны, и поэтому они гораздо менее комфортны при жевании. Как вы уже поняли – кламмера в большинстве случаев делают из металла. И именно поэтому этот тип протезов обладает большим минусом, ведь такие кламмера хорошо видны, если они попадают в линию улыбки. В некоторых ситуациях стоматолог может разместить кламмера на протезе таким образом, что они не попадут в линию улыбки, но это к сожалению не всегда возможно. Бюгельный протез на нижнюю челюсть, с эстетичными кламмерами белого цвета, которые не будут заметны на фоне белой эмали сохранившихся зубовВыходом из этой ситуации стало применение кламмеров из нейлона. Этим кламмерам можно придать любой цвет (белый или розовый), и они практически не заметны при улыбке. Но делать все кламмера протеза только из нейлона тоже нельзя, т.к. нейлон обладает высокой эластичностью, а значит удерживающая функция таких кламмеров будет значительно меньшей, чем металлических.
<p><b>2. Бюгельный протез на аттачменах</b>
<p>Бюгельный протез на аттачменах (микрозамках) представляет из себя самый передовой вид съемного протезирования, который практически не имеет никаких недостатков, кроме высокой цены. Такие протезы обеспечивают самую надежную фиксацию на зубах, правильную артикуляцию речи, эффективное и комфортное жевание, классную эстетику. Большим плюсом этого типа протезов является то, что этот протез будет надежно фиксироваться на зубах даже, например, при концевом одностороннем дефекте зубного ряда, т.е. когда все остальные типы протезов будут просто спадывать с зубов. Микрозамок (аттачмен) состоит из двух частей: одну часть монтируют на теле бюгельного протеза, вторую – на металлокерамических коронках, ближних к протезу. При соединении частей микрозамка – последний защелкивается, и открыть его можно только при помощи специального движения или приспособления. Аттачмены различаются по принципу действия: рельсовые, шаровидные, ригельные и др. В каждом конкретном клиническом случае врач-ортопед совместно с зубным техником подбирает наиболее целесообразный вид аттачменов.
<p><b>Важно:</b> при этом типе протезирования опорные зубы обязательно берутся под металлокерамические коронки, т.к. на них потом будет зафиксирована половина микрозамка. Чтобы фиксировать 2-х сторонний протез требуется 2 микрозамка, для одностороннего концевого протеза нужен только 1 микрозамок. Жевательная нагрузка распределяется при замковом протезировании следующим образом: примерно 1/2 нагрузки идет на десну, а оставшаяся 1/2 распределяется по опорным зубам (взятым под металлокерамические коронки). Как правило, с каждой стороны делают по 2 соединенных друг с другом металлокерамические коронки. Это необходимо для того, чтобы не было перегрузки опорных зубов. Поэтому, к выбору опорных зубов у врача-ортопеда должен быть особый подход: нельзя брать под опоры – ослабленные зубы, имеющие хронические очаги инфекции, плохо вылеченные и неподдающиеся адекватному перелечиванию. Так как любое слабое звено в такой сложной конструкции может привести к невозможности использования всего протеза.
<p><i>Виды микрозамков в бюгельных протезах:</i>
<p>Лучшие типы микрозамки это «МК-1» и «Bredent» (производства Германии). Но существуют и более дешевые, но менее надежные аналоги. МК-1 делать предпочтительней, хотя он и дороже, чем Bredent. Замок МК-1 является замком ригельного типа, однако его можно использовать не при всех клинических ситуациях в полости рта. Bredent – микрозамок фрикционного типа (он использует силу трения).
<p><b>3. Бюгельный протез на телескопических коронках</b>
<p>При данном типе протезирования надежная фиксация осуществляется за счет телескопических (выдвижных) коронок. Каждая телескопическая коронка состоит их 2-х частей:
<ul>
<p><i><li>нижней части – металлических колпачков, которые фиксируются на обточенных под коронки зубах.</li>
<li>верхней части – самих коронок, которые соединены с металлическим каркасом бюгельного протеза.</li></i>
</ul>
<br>
<p>Таким образом, фиксация бюгельного протеза осуществляется за счет того, что верхние части телескопических коронок плотно одеваются на нижние. Нужно отметить, что такой вид протезирования в России применяется достаточно редко – в виду его сложности. Он требует высочайшей квалификации от врача-ортопеда и зубного техника. Однако, в Европе и США бюгельный протез на телескопических коронках является традиционным видом съемного протезирования и используется весьма широко.
<p><b>4. Шинирующий бюгельный протез</b>
<p>Нужно отметить, что бюгельному протезу, помимо восстановления жевательной эффективности, можно придать и другие функции. Речь идет о шинировании подвижных зубов при пародонтите. Шинирующий бюгельный протез будет иметь с внутренней стороны тонкую металлическую дугу, изогнутую по форме зубов. Такая дуга способствует уменьшению подвижности передних зубов и их стабилизации заболеваний пародонта. Однако существует и альтернативное мнение, что извлечение такого шинирующего протеза из полости рта, а также его надевание – сопровождается слишком большой нагрузкой на зубы, что может привести, наоборот, к расшатыванию зубов.
<p><b>Цены на бюгельные протезы</b>
<p>Бюгельный протез является самым популярным типом протезов при частичном отсутствии зубов. Чтобы понять: почему это так – ознакомьтесь со статьей «Бюгельный протез: отзывы». Теперь перейдем к тому – сколько стоит бюгельный протез в клиниках на ноябрь 2016 года (первая цифра – цена в клиниках эконом-класса, вторая – в клиниках средней ценовой категории).
<p><i>Бюгельный протез на кламмерах:</i>
<ul>
<p><li>стоимость простого бюгельного протеза с кламмерной фиксацией составит в Москве от 30.000 и до 40.000 рублей, а в российских регионах цена составит – от 20.000 до 25.000 рублей.</li>
<li>стоимость сложного бюгельного протеза с кламмерной фиксацией (при сложной клинической ситуации в полости рта) – в Москве от 35.000 до 45.000 рублей, в регионах – от 25.000 до 35.000 рублей. </li>
<li>стоимость шинирующего бюгельного протеза составит около 40.000-50.000 рублей.</li>
</ul>
<br>
<p><i>Бюгельный протез на аттачменах (микрозамках):</i>
<ul>
<p><li>протез с фиксацией на двух аттачменах «Bredent» (Германия) – от 80.000рублей. Но в Москве стоимость будет выше – примерно от 90.000 рублей. В эту стоимость включена стоимость протеза, стоимость четырех металлокерамических коронок, стоимость микрозамков.</li>
<li>на односторонний бюгельный протез составит – от 40.000 до 50.000 рублей. Такой тип протеза делают при одностороннем дефекте зубного ряда. В эту стоимость уже включена стоимость протеза, стоимость двух металлокерамических коронок, стоимость микрозамков.</li>
</ul>
<p><img src="http://www.dentalworld.ru/upload/medialibrary/c43/Bugelniy%20na%20nizhnuu%20chelust.jpeg" alt="text" />
<br><i>Бюгельный протез на нижнюю челюсть.</i>
<p><img src="http://www.dentalworld.ru/upload/medialibrary/0a5/Bugelniy%20na%20verhnuu%20chelust.jpg" alt="text" />
<br><i>Бюгельный протез на верхнюю челюсть.</i>
<p><b>Виды бюгельных протезов:</b>
<p>Таким образом, бюгельный съемный протез состоит из: во-первых – металлического каркаса из кобальт-хромового сплава, во-вторых – базиса из нейлона или акриловой пластмассы, в котором фиксируются пластмассовые зубы. В-третьих – системы фиксации протеза на сохранившихся зубах зубах (напомним, что бюгельный протез может применяться только при частичном отсутствии зубов). Существуют 3 возможных системы фиксации протеза, которые мы подробно разберем ниже, а протезы с этими типами фиксации будут носить соответствующие названия:
<p><img src="http://www.dentalworld.ru/upload/medialibrary/b09/Bugelniy%20na%20klammerah.jpg" alt="text" />
<br><i>Бюгельный протез на кламмерах.</i>
<p><img src="http://www.dentalworld.ru/upload/medialibrary/4ac/Bugelniy%20na%20attachmentah%20umicrozamkaho.jpg" alt="text" />
<br><i>Бюгельный протез на аттачменах (микрозамках).</i>
<p><img src="http://www.dentalworld.ru/upload/medialibrary/f56/Bugelniy%20na%20telescopicheskih%20koronkah.jpg" alt="text" />
<br><i>Бюгельный протез на телескопических коронках.</i>
<p><b>1. Бюгельный протез на кламмерах</b>
<p>Бюгельный протез с кламмерной фиксацией является одним из самых популярных типов съемных протезов у пациентов (рис.1-11). Кламмерами называют ответвления от металлического каркаса протеза, которые обхватывают сохранившиеся опорные зубы с разных сторон, обеспечивая этим надежную фиксацию протеза в полости рта. Но кламмера несут не только удерживающую функцию, но и опорную. Они обеспечивают распределение жевательной нагрузки не только на десну, но и на зубы, на которые опираются кламмера. При этом примерно 1/3 жевательной нагрузки идет на зубы, охваченные кламмерами, 2/3 – на десну. Ни протезы из пластмассы, ни из нейлона – на такое не способны, и поэтому они гораздо менее комфортны при жевании. Как вы уже поняли – кламмера в большинстве случаев делают из металла. И именно поэтому этот тип протезов обладает большим минусом, ведь такие кламмера хорошо видны, если они попадают в линию улыбки. В некоторых ситуациях стоматолог может разместить кламмера на протезе таким образом, что они не попадут в линию улыбки, но это к сожалению не всегда возможно. Бюгельный протез на нижнюю челюсть, с эстетичными кламмерами белого цвета, которые не будут заметны на фоне белой эмали сохранившихся зубовВыходом из этой ситуации стало применение кламмеров из нейлона. Этим кламмерам можно придать любой цвет (белый или розовый), и они практически не заметны при улыбке. Но делать все кламмера протеза только из нейлона тоже нельзя, т.к. нейлон обладает высокой эластичностью, а значит удерживающая функция таких кламмеров будет значительно меньшей, чем металлических.
<p><b>2. Бюгельный протез на аттачменах</b>
<p>Бюгельный протез на аттачменах (микрозамках) представляет из себя самый передовой вид съемного протезирования, который практически не имеет никаких недостатков, кроме высокой цены. Такие протезы обеспечивают самую надежную фиксацию на зубах, правильную артикуляцию речи, эффективное и комфортное жевание, классную эстетику. Большим плюсом этого типа протезов является то, что этот протез будет надежно фиксироваться на зубах даже, например, при концевом одностороннем дефекте зубного ряда, т.е. когда все остальные типы протезов будут просто спадывать с зубов. Микрозамок (аттачмен) состоит из двух частей: одну часть монтируют на теле бюгельного протеза, вторую – на металлокерамических коронках, ближних к протезу. При соединении частей микрозамка – последний защелкивается, и открыть его можно только при помощи специального движения или приспособления. Аттачмены различаются по принципу действия: рельсовые, шаровидные, ригельные и др. В каждом конкретном клиническом случае врач-ортопед совместно с зубным техником подбирает наиболее целесообразный вид аттачменов.
<p><b>Важно:</b> при этом типе протезирования опорные зубы обязательно берутся под металлокерамические коронки, т.к. на них потом будет зафиксирована половина микрозамка. Чтобы фиксировать 2-х сторонний протез требуется 2 микрозамка, для одностороннего концевого протеза нужен только 1 микрозамок. Жевательная нагрузка распределяется при замковом протезировании следующим образом: примерно 1/2 нагрузки идет на десну, а оставшаяся 1/2 распределяется по опорным зубам (взятым под металлокерамические коронки). Как правило, с каждой стороны делают по 2 соединенных друг с другом металлокерамические коронки. Это необходимо для того, чтобы не было перегрузки опорных зубов. Поэтому, к выбору опорных зубов у врача-ортопеда должен быть особый подход: нельзя брать под опоры – ослабленные зубы, имеющие хронические очаги инфекции, плохо вылеченные и неподдающиеся адекватному перелечиванию. Так как любое слабое звено в такой сложной конструкции может привести к невозможности использования всего протеза.
<p><i>Виды микрозамков в бюгельных протезах:</i>
<p>Лучшие типы микрозамки это «МК-1» и «Bredent» (производства Германии). Но существуют и более дешевые, но менее надежные аналоги. МК-1 делать предпочтительней, хотя он и дороже, чем Bredent. Замок МК-1 является замком ригельного типа, однако его можно использовать не при всех клинических ситуациях в полости рта. Bredent – микрозамок фрикционного типа (он использует силу трения).
<p><b>3. Бюгельный протез на телескопических коронках</b>
<p>При данном типе протезирования надежная фиксация осуществляется за счет телескопических (выдвижных) коронок. Каждая телескопическая коронка состоит их 2-х частей:
<ul>
<p><i><li>нижней части – металлических колпачков, которые фиксируются на обточенных под коронки зубах.</li>
<li>верхней части – самих коронок, которые соединены с металлическим каркасом бюгельного протеза.</li></i>
</ul>
<br>
<p>Таким образом, фиксация бюгельного протеза осуществляется за счет того, что верхние части телескопических коронок плотно одеваются на нижние. Нужно отметить, что такой вид протезирования в России применяется достаточно редко – в виду его сложности. Он требует высочайшей квалификации от врача-ортопеда и зубного техника. Однако, в Европе и США бюгельный протез на телескопических коронках является традиционным видом съемного протезирования и используется весьма широко.
<p><b>4. Шинирующий бюгельный протез</b>
<p>Нужно отметить, что бюгельному протезу, помимо восстановления жевательной эффективности, можно придать и другие функции. Речь идет о шинировании подвижных зубов при пародонтите. Шинирующий бюгельный протез будет иметь с внутренней стороны тонкую металлическую дугу, изогнутую по форме зубов. Такая дуга способствует уменьшению подвижности передних зубов и их стабилизации заболеваний пародонта. Однако существует и альтернативное мнение, что извлечение такого шинирующего протеза из полости рта, а также его надевание – сопровождается слишком большой нагрузкой на зубы, что может привести, наоборот, к расшатыванию зубов.
<p><b>Цены на бюгельные протезы</b>
<p>Бюгельный протез является самым популярным типом протезов при частичном отсутствии зубов. Чтобы понять: почему это так – ознакомьтесь со статьей «Бюгельный протез: отзывы». Теперь перейдем к тому – сколько стоит бюгельный протез в клиниках на ноябрь 2016 года (первая цифра – цена в клиниках эконом-класса, вторая – в клиниках средней ценовой категории).
<p><i>Бюгельный протез на кламмерах:</i>
<ul>
<p><li>стоимость простого бюгельного протеза с кламмерной фиксацией составит в Москве от 30.000 и до 40.000 рублей, а в российских регионах цена составит – от 20.000 до 25.000 рублей.</li>
<li>стоимость сложного бюгельного протеза с кламмерной фиксацией (при сложной клинической ситуации в полости рта) – в Москве от 35.000 до 45.000 рублей, в регионах – от 25.000 до 35.000 рублей. </li>
<li>стоимость шинирующего бюгельного протеза составит около 40.000-50.000 рублей.</li>
</ul>
<br>
<p><i>Бюгельный протез на аттачменах (микрозамках):</i>
<ul>
<p><li>протез с фиксацией на двух аттачменах «Bredent» (Германия) – от 80.000рублей. Но в Москве стоимость будет выше – примерно от 90.000 рублей. В эту стоимость включена стоимость протеза, стоимость четырех металлокерамических коронок, стоимость микрозамков.</li>
<li>на односторонний бюгельный протез составит – от 40.000 до 50.000 рублей. Такой тип протеза делают при одностороннем дефекте зубного ряда. В эту стоимость уже включена стоимость протеза, стоимость двух металлокерамических коронок, стоимость микрозамков.</li>
</ul>
